pagina 1 van 4


Steun ons en word lid, donateur of vrijwilliger

Ik word
<h5>Ik word</h5>
Kies een of meerdere opties


Aanhef
<h5>Aanhef</h5>
Selecteer uw gewenste aanhef
Naam
Vul uw voorletters in
Vul uw tussenvoegsel in
Vul uw voornaam in
Vul uw achternaam in
Vul uw geboortedatum in (dd-mm-jjjj)


Adres
Vul uw straat in
Vul uw huisnummer in
Vul uw toevoeging in
Vul uw postcode in
Vul uw woonplaats in
E-mail en wachtwoord
Vul uw e-mailadres correct in
minimaal 12 tekens, waarvan 1 hoofd- en 1 kleine letter, 1 cijfer en 1 symbool
Telefoon
Vul uw telefoonnummer in
Vul uw telefoonnummer in


De contributie bedraagt 20 euro per jaar. Wilt u ons steunen met een hoger bedrag, vul dan het extra deel in bij donatie.

Contributie
De contributie wordt vastgesteld door de jaarlijkse Algemene Ledenvergadering en is 20 euro voor 2026.
Donatie
Vul het gewenste bedrag in
Totaal
De contributie wordt vastgesteld door de jaarlijkse Algemene Ledenvergadering en is 20 euro voor 2026.
Incasso machtiging
<h5>Incasso machtiging</h5>
Maak een keuze tussen een jaarlijkse of eenmalige incassomachtiging
Voer alstublieft een geldig IBAN rekeningnummer in
Uw vragen en/of opmerkingen
Machtiging

Hierbij machtig ik Clean Air Nederland om bovenstaand bedrag jaarlijks van mijn bankrekening af te schrijven. Ik kan de machtiging te allen tijde weer intrekken.

Nieuwsbrief

U ontvangt maandelijks onze nieuwsbrief Opgelucht. Voorgaande edities kunt u ook vinden op https://cleanairnederland.nl/opgelucht.

Privacy

Wij verwerken uw gegevens volgens de Algemene Verordening Gegevensbescherming (AVG), en verstrekken deze nooit aan derden. Zie ook onze privacybepaling.